鉄人レター 079号




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2014/08/31(No.79)
                      
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            ■■ HIV/AIDSの現状と今後の展望 ■■
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 8月は色々と行事等があり、メルマガの発行ができなかったことをお詫びいたしま
 す。

 今回は、HIV/AIDSの現状と今後の展望について可能な限り最新の情報を発信いたし
 ます。

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 □ HIV/AIDSの現状

 新規HIV感染者は依然増加の傾向にあります。

 HIVに感染する危険性のある行為をしてもHIV検査を受けない人が多くいることから
 実際のHIV感染者はかなりの数になると推測されています。

 HIV検査を受けずに放置し、体調が悪くなって受診しその時にHIV感染が判明した時
 には既にAIDSを発症している"いきなりエイズ"がここ数年増加しています。

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 □ HIV感染予防ワクチン

 2014年8月30日現在、有効なHIV感染予防ワクチンは存在しません。

 実験室レベルや動物実験レベルでのHIV感染予防ワクチンは数種類存在しますが、
 人に有効であるワクチンはいまだ存在していません。

 HIVの変異が激しいことから有効なHIV感染予防ワクチンの登場は、後10年以上かか
 ると考えられています。

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 □ 抗HIV薬

 有効な抗HIV薬は、多く存在しますが何れも感染し体内に侵入したHIVを無毒化する
 抗HIV薬は2014年8月30日現在存在しません。

 今使用している抗HIV薬は、体内のHIVの増殖を押さえてHIVの活動を抑えこみ免疫不
 全にならないようにする薬剤ばかりです。

 しかも一度服用すると一生涯服用し続けないとAIDSを発症することになります。

 服用をやめると体制HIVが増殖して使用している抗HIV薬は、効果がなくなります。

 しかも、単独で効果が得にくく、数種類の抗HIV薬を組み合わせたカクテル療法とし
 て使用する必要があります。

 抗HIV薬による副作用も多く報告されています。


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 □ AIDSの根治治療は存在しないのか

 HIVは自身のゲノムをヒトの細胞に埋め込むため、HIVそのものの増殖を抑えること
 は可能であっても、完全に体内から消しさることは不可能と考えられていました。

 2014年7月米国テンプル大学の研究者がHIVをヒトの培養細胞から完全に除去するこ
 とに初めて成功しました。

 今回研究者らが開発した手法は、ガイドRNAと呼ばれるRNA鎖と制限酵素で、この2つ
 を一緒に用いるとガイドRNAがHIVの遺伝子に吸着して、制限酵素がそこを切断すると
 いう仕組みということです。

 これで体内のHIVは排除されると考えるのは早すぎます。

 今回の治療法はまだ実際のヒトには使われておらず臨床試験に向けてこれから研究を
 進めていく初期段階です。

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  □ 骨髄移植は体内のHIVを排除できるのか
 
 2008年と2010年に、ホジキンリンパ腫治療のために骨髄移植を受けた2人のHIV感染者
 の体内から約8ケ月後HIVが消失し、その後も抗HIV薬の継続投与によって体内のHIV
 が消失したことから抗HIV薬の投与を中止した結果、1人は12週後、もう1人は32週後
 に、検査で再びHIVが出現したということです。

 やはり骨髄移植は体内のHIVを排除することは出来なかったわけです。

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